河南省人力資源和社會保障廳關于做好河南省省直職工重特大疾病醫療保障工作的通知
豫人社辦〔2017〕8號
省直各參保單位、各定點醫療機構:
據《河南省人力資源和社會保障廳關于做好我省城鄉居民重特大疾病醫療保障工作的通知》(豫人社醫療〔2016〕15號)精神,為實現全體基本醫療保險參保人員公平享有基本醫療保險權益的目標,并逐步提高重特大疾病保障待遇水平,按照重點保障、穩步推進的基本思路,結合省直實際,將部分病種納入河南省省直職工重特大疾病醫療保障范圍?,F將相關事項通知如下:
一、病種范圍
將血友病、慢性粒細胞白血病、胃腸道間質瘤、非小細胞肺癌等4個病種的門診治療納入省直職工重特大疾病保障范圍。
納入省直職工重特大疾病保障范圍的門診病種,不再同時納入省直門診重癥慢性病病種范圍。
二、待遇標準
治療重特大疾病發生的醫療費用不設起付標準,參?;颊卟辉儇摀翌愃幤肥鬃愿兜馁M用。統籌基金支付比例均為在職職工85%、退休人員90%。應由大額醫療費補充保險和公務員醫療補助支付的費用,按相關規定執行。
三、其他
省直職工重特大疾病實行單病種結算管理,重特大疾病保障范圍、限額標準、就醫管理、費用結算等按豫人社醫療〔2016〕15號文件規定執行。省直職工重特大疾病經辦流程和管理辦法,由省級醫療保險經辦機構另行制定。
本通知自2017年1月1日起執行。
河南省人力資源和社會保障廳
2017年1月17日