為管好用好群眾的“救命錢”,焦作市重點在構建多重保障體系、深化支付方式改革等方面探索創新。目前,全市基本醫保參保率達99%,困難群眾基本醫保參保率達100%。
民之所盼,政之所向。近年來,焦作市著力破解“小病大醫、因病致貧、藥價虛高、動力不足、聯而不動”五大難題,找準群眾、醫院、醫生等各方利益平衡點,探索推動醫療、醫保、醫院、醫藥聯動改革,初步實現了“群眾享實惠、醫??沙掷m、醫院能發展、醫生受鼓舞、黨委政府得民心”的改革總目標。
1月11日下午,在焦作市山陽區藝新社區衛生服務中心,工作人員正在為66歲的社區居民謝如宇免費量血壓。
“社區醫院太方便了,不僅有一對一的家庭簽約醫生進行健康跟蹤管理,還可以預約到大醫院的專家?!敝x如宇高興地說。
為破解“小病大醫”難題,焦作市按照優質醫療資源向基層延伸、優質醫療服務向家庭延伸的改革路徑,深入實施基層能力提升、醫聯體(醫共體)建設、家庭醫生簽約服務“三大工程”,15分鐘衛生服務圈讓群眾在家門口就能享受到優質高效的醫療衛生服務。
目前,焦作全市共組建家庭醫生簽約服務團隊960個,簽約209萬人,占常住人口的58.7%,老年人、殘疾人、慢性病患者等特殊人群簽約率達78%,困難群體簽約率達100%。
一直以來,藥品改革都是醫改中“難啃的骨頭”。如何實現藥品改革的標本兼治、協同聯動?焦作市成立了141家公立醫療機構參加的藥品耗材集中采購聯盟,在全省率先推行藥品集中帶量采購和“兩票制”改革,擠出藥價虛高水分。
2017年9月,焦作市進行了首次藥品耗材集中招標采購,中標品規4943個,平均中標價格較原來采購價格降低14.6%。
以取消藥品加成、破除以藥補醫為切入點,焦作市建立公立醫院科學合理的運行新機制,讓公立醫院回歸公益性,按照市級公立醫院10%、縣級公立醫院20%的標準,補貼醫院藥品零差率銷售減少的合理收入。
藥價下調,醫?!昂鹆俊鄙仙?。
醫保是推動醫改走出“深水區”的重要引擎。為管好用好群眾的“救命錢”,焦作市重點在構建多重保障體系、深化支付方式改革等方面探索創新。目前,全市基本醫保參保率達99%,困難群眾基本醫保參保率達100%。
焦作市人社局有關同志介紹,該市全面推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式改革,確定按病種付費病種329種,其中包括44種日間手術和日間治療疾??;惡性腫瘤、慢性腎功能不全等24種門診重癥慢性病患者,按照人均每年2800元的標準打包付費。
2017年,焦作市醫療衛生支出28.6億元,占公共財政支出比重達12%。近5年來,焦作市財政醫改資金投入年均增長5.87%,有力保證了“四醫”聯動改革的深入推進。(記者 陳學樺 姬姣姣 鄭偉偉)