國家衛生健康委關于進一步加強流行性感冒防控工作的通知
國衛疾控函〔2018〕254號
各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生計生委（衛生健康委），中國疾控中心：
流行性感冒（以下簡稱流感）是由流感病毒引起的對人類健康危害較重的急性呼吸道傳染病，病毒易變異，呈季節性流行特點，是全球關注的重要公共衛生問題，防控工作具有長期性、復雜性和艱巨性。我國2017年流感疫情明顯高發，局部地區出現暴發流行。為進一步加強流感防控工作，有效應對全國疫情，我委制定了《全國流行性感冒防控方案（試行）》（見附件，可從國家衛生健康委網站下載）?，F印發你們，請遵照執行。同時，對今冬明春流感防控工作提出以下要求：
一、高度重視流感防控工作
各地要充分認識流感防控工作的重要性，將流感作為影響人民健康的重點疾病來抓，加強組織領導，統一安排部署，強化聯防聯控，落實部門責任。全面實施“強化監測預警、免疫重點人群、規范疫情處置、落實醫療救治、廣泛宣傳動員”策略，保障工作經費，落實各項防控措施，保護人民群眾身體健康。
二、切實推動流感疫苗接種
接種流感疫苗是目前預防個體發生流感最有效的措施。各地要積極采取措施，多渠道籌集資金，降低疫苗接種費用。根據流感疫苗預防接種技術指南等文件，制訂適宜的免疫策略和接種方案，開展疫苗效果評估和不良反應監測。要特別針對兒童、老年人、醫務人員等重點人群，通過組織集中接種、設立臨時接種點或成人接種門診等形式，提供規范、便利的接種服務。鼓勵醫務人員帶頭主動接種流感疫苗，發揮典型示范帶動效應。
三、加強流感疫情監測和處置
各地要做好流感監測工作，加強分析研判和風險評估，準確掌握病毒基因型、耐藥性等動態變化，及時發布預警信息。特別要指導教育部門做好學校、托幼機構兒童入學入托晨（午）檢和因病缺課（勤）病因追查與登記等防控工作。一旦發生聚集性疫情，要嚴格按照流感樣病例暴發疫情處置指南等要求，規范開展流行病學調查、實驗室標本采集和檢測工作，提出減少或避免集體活動和集會、班級或學校停課等針對性措施，及時有效指導處置疫情。
四、提升醫療救治能力和水平
各地要提前謀劃，統籌調配醫療資源，保障診療工作有序開展。要組織開展醫務人員培訓，提高流感早期識別、診斷與治療能力。醫療機構要按照相關診療方案要求，對臨床診斷為重癥流感的患者及早使用抗病毒藥物，必要時采取集中救治，減少病例死亡?；鶎俞t療機構要根據自身服務能力和患者病情，切實做好流感患者常規診療，科學實施分級診療，合理分流患者。各級各類醫療機構要嚴格執行醫院感染預防與控制工作要求，落實門（急）診預檢分診、消毒隔離工作，做好醫患防護。在流感醫療救治中要發揮中醫藥特色優勢，努力提高臨床療效。
五、做好健康宣傳和督導檢查
各地要在流感流行季節到來前，充分發揮廣播、電視、報刊等傳統媒體和互聯網、社交媒體、公眾號等新媒體作用，廣泛宣傳流感防控知識，強調自我隔離、自我保護、自我健康管理，提升公眾自我防護能力和社會責任意識。要結合當地疫情形勢，將流感防控作為今冬明春傳染病防控監督檢查的重點內容。我委將適時對重點省份進行督導，總結推廣成功經驗和做法，通報批評防控不力的地區和機構。
附件：全國流行性感冒防控方案（試行）
國家衛生健康委
2018年10月22日
全國流行性感冒防控方案（試行）
流行性感冒（以下簡稱流感）是由流感病毒引起的對人類健康危害較重的急性呼吸道傳染病，病毒易變異，呈季節性流行特點，是全球關注的重要公共衛生問題，防控工作具有長期性、復雜性和艱巨性。為做好全國流行性感冒防控工作，切實保護人民群眾身體健康和生命安全，制定本方案。
本方案適用于季節性流感防控，對于流感大流行要按照國家流感大流行應急預案執行。
一、指導原則
根據《中華人民共和國傳染病防治法》《突發公共衛生事件應急條例》《學校衛生工作條例》等法律法規規定，堅持預防為主、防治結合、依法科學、聯防聯控的原則，實施“強化監測預警、免疫重點人群、規范疫情處置、落實醫療救治、廣泛宣傳動員”的策略，全面開展流感防治工作，及時有效應對疫情，切實降低人群暴發或流行的風險，保護廣大人民群眾身體健康，減少對我國社會和經濟的影響，推進健康中國建設。
二、防控重點措施
（一）疫情監測與研判。
各級各類醫療衛生機構要依法開展流感病例的法定報告，流感監測哨點醫院要開展流感樣病例和住院嚴重急性呼吸道感染病例監測，不斷提高監測工作質量，確保及時掌握疫情動態。
要繼續強化國家流感中心、各級疾控中心流行病學和流感網絡實驗室及哨點醫院能力建設，落實監測經費、人員、設備，確保監測工作有效運轉。要密切追蹤國際及周邊國家、地區流感疫情態勢，加強對國內流感疫情的分析和研判，準確掌握疫情流行特征和病原的基因型、耐藥性等重要信息，制定相應的應對措施，及時發布預警信息，指導疫情防控。
（二）流感疫苗應用。
以兒童、老年人、醫務人員等為重點人群，參照流感疫苗預防接種技術指南等文件，制訂各地的流感疫苗免疫策略和接種方案。要在社區合理設置疫苗接種點，為老年人和兒童提供便利服務，學校等人員集中的單位可組織集中接種。醫務人員要主動接種流感疫苗，在流感流行季前，各級醫療機構要免費為本單位醫務人員提供流感疫苗接種服務。感染科、呼吸科等重點科室醫務人員要確保全員接種，發揮典型示范作用。醫務人員在診療過程中，要向患者及家屬科學推薦接種流感疫苗，提升公眾對流感疫苗的認識，提高疫苗接種率。
要結合當地實際，研究制訂籌資政策，降低重點人群疫苗接種費用，提高疫苗接種率。特別是大城市要研究重點人群疫苗接種等綜合防控策略，保護人民身體健康。要加強疫苗接種不良反應監測工作，及時有效處置可能出現的偶合事件或疫苗不良反應事件。
（三）重點場所疫情防控。
做好學校、醫院、商場、影劇院、車站、機場、碼頭等人群聚集場所及公共交通的疫情防控工作，切實落實通風、消毒、防控宣傳等各項措施。
要加強學校和托幼機構傳染病防控工作的指導，督促其落實傳染病防控主體責任，嚴格落實傳染病防控有關文件要求，在流感流行季酌情減少或停止大型室內集體活動。嚴格落實晨（午）檢、因病缺課（勤）病因追查與登記制度，做到疫情早發現、早報告、早處置。社會培訓機構要參照學校和托幼機構有關方案落實防控措施。
各級各類醫療機構應當嚴格執行醫院感染預防與控制工作要求，落實《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》，以感染性疾病科、發熱門診、兒科、呼吸科、急診等科室為依托，履行門（急）診預檢分診、登記、報告等職責，嚴格執行消毒隔離，做好醫務人員、患者及其陪同人員的個人防護，降低院內感染和傳播風險。
（四）暴發疫情處置。
各級衛生行政部門及專業機構要督促學校、托幼機構、養老機構等集體單位在流感流行季強化每日晨(午)檢、因病缺課（勤）病因追查與登記等制度，發現發熱、流感樣病例在短期內異常增多等情況，要及時向主管部門和當地疾控中心報告。各級疾控中心接到疫情報告后，要嚴格按照流感樣病例暴發疫情處置指南等有關方案要求，規范開展流感暴發疫情的流行病學調查、實驗室標本采集和檢測工作，提出減少或避免集體活動和集會、班級或學校停課等針對性的防控措施，及時有效指導處置疫情。
構成突發公共衛生事件的暴發疫情，要按照突發公共衛生事件相關方案要求，實施聯防聯控，實時預警，及早響應，快速處置，切實遏制疫情蔓延擴散。
（五）醫療救治工作。
各地要提前制定流感季節救治應對預案，統籌調配感染科、兒科、呼吸科等重點科室醫療資源，做好應對局部流感聚集性暴發、患者數量激增的救治準備，保證診療工作有序開展。特別要做好抗流感病毒藥物等的采購儲備，保證及時足量用藥需求。
醫療機構要采用敏感度高的流感病毒臨床快速檢測技術，加快對流感的早期診斷。要切實提高對重癥病例早期識別、診斷和治療能力。對臨床診斷為重癥流感的患者，要按照《流行性感冒診療方案（2018年版）》，盡早給予抗流感病毒治療。
充分發揮基層醫療機構在流感防治中的作用?；鶎俞t療機構要對加強流感防治信息宣傳，引導居民做好自我防護、及時合理就醫?；鶎俞t務人員要提升早期識別、診斷和治療能力，切實做好流感患者常規診療。要根據自身服務能力和患者病情，科學實施分級診療，合理分流患者，輕癥患者建議盡量在社區治療并進行居家隔離。暢通轉診綠色通道，指導和幫助疑似重癥患者及時轉診到有救治能力的醫療機構。
在流感醫療救治中要充分發揮中醫藥特色優勢，辨證論治，應用中醫藥技術方法開展預防和治療工作，努力提高臨床療效。
三、健康宣傳和回應關切
在流感流行季節到來前，要充分發揮廣播、電視、報刊等傳統媒體和互聯網、社交媒體、公眾號等新媒體作用，加強宣傳教育，提高公眾自我防護能力和社會責任意識。
針對大眾人群、重點人群、患者等不同人群組織開展宣傳教育活動。針對大眾人群，廣泛宣傳流感可防可控等核心信息，普及防控知識，提高自我防護能力。針對孕婦、老年人、兒童、慢性病患者等流感重點人群，要根據人群特點，以疾病危險因素、減少危險行為、免疫接種為宣傳重點，降低發病風險。針對患者，要以早診早治、科學規范治療、自我隔離為宣傳重點，提高治療效果，減少疫情蔓延擴散。
要及時公布流感疫情信息及防控工作情況，幫助群眾科學認識疫情。要加強互聯網輿情收集，主動解疑釋惑，回應社會關切，及時澄清不實傳言，維護群眾健康權益。
四、組織保障
各地要充分認識流感防控工作的長期性、復雜性和艱巨性，按照屬地管理原則，結合本地實際，制訂科學可行的實施方案，切實加強組織領導，加強聯防聯控，完善工作機制，落實部門防控職責，分類指導，強化督促檢查，狠抓措施落實，突出抓好重點場所、重點人群和重點環節的疫情防控，切實做好流感防控工作，保護廣大人民群眾身體健康。
各地要按照相關法律法規要求，結合當地疫情形勢，將流感防控作為傳染病督導檢查的重點，聯合開展對醫療衛生機構、學校和托幼機構等單位和場所的督導，查找薄弱環節，排除防控隱患，確保各項措施落到實處，提高重點人群的接種率，降低聚集性疫情的發生。對流感防控工作中的先進集體和個人通報表揚，對有玩忽職守、失職、瀆職等違紀違法行為的集體和個人，依法依規追究責任。
