南昌市人民政府辦公廳關于印發南昌市免費婚前醫學檢查實施方案的通知
各縣（區）人民政府、開發區（新區）管委會，市民政局，市財政局，市衛生計生委，市婦兒工委成員單位：
《南昌市免費婚前醫學檢查實施方案》已經市政府同意，現印發給你們，請認真遵照執行。
2018年2月11日
（此件主動公開）
南昌市免費婚前醫學檢查實施方案
根據《江西省人民政府辦公廳關于在全省開展免費婚前醫學檢查工作的指導意見》（贛府廳發〔2017〕60號），按照《江西省衛生計生委、省民政廳、省財政廳關于印發江西省免費婚前醫學檢查實施方案的通知》（贛衛婦幼發〔2017〕11號）要求，為進一步做好全市免費婚前醫學檢查工作（以下簡稱“免費婚檢”），降低出生缺陷發生率，提高出生人口素質，結合我市實際，特制定本方案。
一、指導思想
貫徹落實建設“健康南昌”和健康扶貧的工作要求，認真實施省、市政府民生工程，進一步加強全市免費婚檢工作，筑牢出生缺陷防治第一道防線，千方百計提高婚檢率，降低出生缺陷發生率，提高出生人口素質。
二、工作目標
通過大力宣傳、方便群眾、規范服務、標準化建設等有效途徑，形成政府引導、部門協作、社會支持、群眾響應的工作機制，繼續實行免費婚檢工作城鄉全覆蓋，逐步提高婚檢率和陽性檢出能力，力爭2018年婚檢率達到80%，2020年穩定在95%以上。
三、工作內容
（一）確定免費婚檢服務項目
免費婚檢服務項目包括：婚前衛生指導和咨詢項目、婚前醫學檢查項目和婚育意見指導。
1.婚前衛生指導和咨詢項目。主要包括以下內容的宣傳教育和咨詢指導：性生理與衛生知識、心理保健知識；有關生育的基礎知識；生活方式、孕前及孕期運動方式、飲食營養和環境因素等對生育的影響；出生缺陷及遺傳性疾病的防治等。
2.婚前醫學檢查項目。包括詢問病史、體格檢查、基本檢查項目和補充檢查項目。（詳見附件1）
3.婚育醫學意見指導?；闄z機構根據檢查結果，向受檢者出具婚前醫學檢查證明，并提出科學的婚育醫學指導意見?；闄z機構在婚檢過程中發現受檢者可疑智力、精神異?；蚧加衅渌膊?，需要參考?？圃\斷意見或轉診時，應建議其至有資質的相關醫療機構進一步診治。（詳見附件2）
（二）設立免費婚檢機構與免費婚檢場所
1.免費婚檢機構。由市級衛生計生行政部門按照《江西省實施〈中華人民共和國母嬰保健法〉辦法》要求許可，原則上應設在具備相應服務能力、承擔公共衛生服務職能的縣級婦幼保健機構。
2.免費婚檢場所。免費婚檢場所由婚檢機構按照《南昌市婚前醫學檢查機構婚前保健?？平ㄔO標準》（詳見附件3，以下簡稱“標準”）規范設置，應當充分體現便民、保密的原則?；闄z場所要求布局合理，內部環境嚴肅、整潔、安靜、溫馨，有利于保護隱私，防止交叉感染。場所內應分別設置專用的男、女檢查室、宣傳教育室、咨詢指導室、檢驗室及其他相關輔助科室，并配備B超、婦檢床、避孕藥具柜等相應設施設備，常備避孕藥、節育環、葉酸等免費發放的藥品藥具，以滿足工作需要和群眾需求?；闄z場所的明顯位置應懸掛《母嬰保健技術服務執業許可證》，注明可以開展的檢查項目。
3.免費婚檢場所便民原則。各地要統籌婚檢場所與婚姻登記機關設置?；闄z場所與婚姻登記機關相鄰設置的，必須有各自大門，可以設立連通通道?；橐龅怯洐C關設在行政服務中心等綜合服務性場所內的，可以在旁邊、對面等臨近區域設置婚檢場所?；橐龅怯洐C關內已設置婚檢室，或已搬入婚檢機構內的，應逐步規范，按“標準”建設。
（三）引導動員群眾免費婚檢
加強免費婚檢工作的社會宣傳。充分利用各類宣傳資源和新聞媒體，通過公益廣告、宣傳標語、宣傳手冊、文藝活動等形式，大力宣傳免費婚檢的意義、政策、優生優育知識。
加強重點人群的宣傳動員。各級衛生計生部門和婚檢機構要利用衛生計生服務網絡、婚育學校，做好婚檢、婚育保健的宣傳動員和咨詢指導，向適婚群體發放婚前保健和宣傳資料?；橐龅怯洐C關要積極配合衛計部門開展婚檢宣傳，做好對婚姻登記當事人的宣傳、引導工作，提高婚姻登記當事人自覺接受婚前醫學檢查的自覺性。有條件的婚姻登記場所可以設置免費婚檢宣傳引導臺。
（四）規范開展免費婚檢服務
受檢者填寫《免費婚前醫學檢查申請表》（詳見附件4）后，婚檢機構按照相關技術規范的要求開展免費婚檢服務項目，面向不同需求的群眾，提供有針對性的健康教育、保健咨詢和醫學指導服務。對于近期有生育計劃的，應當提供優生優育咨詢指導、免費發放葉酸、補充檢查孕前優生健康檢查項目等；對于近期無生育計劃的，要指導避孕、發放免費避孕藥具等；對于已懷孕的，納入轄區孕產婦系統管理，建冊建檔，予以規范的孕期保健等；對于查出患有疾病的，給予必要治療或提出轉診意見等；對于所有參加免費婚檢的群眾，要提供保健咨詢服務，促進健康，建立完善高危人群健康檔案，加強隨訪管理。各婚檢機構要及時逐級向衛生計生行政部門報送《江西省免費婚檢月報匯總表》（詳見附件5），每年的1月3日前，將上一年度1-12月份婚檢相關數據匯總向市衛生計生委報送，此后每月3日前報送當年上一月免費婚檢工作進度（按附件5格式報送）。
四、財政補助
婚前醫學檢查免費檢查項目費用為每對300元，由市、縣（區，含開發區、新區，下同）各負擔50%，并納入年初預算；經費的結算、撥付、管理按照《南昌市人民政府辦公廳關于印發南昌市實行免費婚前醫學檢查工作方案的通知》（洪府廳發〔2010〕120號）要求執行。
補充檢查項目由受檢者自愿選擇，按照婚檢機構同級醫療機構收費標準由婚檢者承擔。
省免費婚檢試點項目已結束，2個原省項目縣區（進賢縣和東湖區）免費婚檢費用由市、縣區負擔。
五、工作要求
（一）統一思想，迅速行動。各地各有關部門要進一步提高對免費婚檢工作重要性的認識，統一思想，自覺把行動統一到落實省、市政府民生工程、消除貧困代際傳輸、建設“健康南昌”上來，迅速行動，進一步加大投入，因地制宜，對婚檢場所按照《標準》（附件3）進行升級改造（務必在2018年之內完成），有條件新建保健院的按《標準》（附件3）對婚檢場所進行規劃建設。各地要制定本轄區免費婚檢工作實施方案，細化免費婚檢工作流程，為群眾提供高質量的免費婚前保健服務。
（二）廣泛宣傳，強化培訓。各地各部門要充分依靠工作網絡，加強對免費婚檢工作的宣傳，提高群眾對免費婚檢的知曉度、認可度和接受度，積極營造免費婚檢的良好輿論氛圍。要加強免費婚檢的管理和技術培訓，使每個參與免費婚檢工作的人員深刻理解免費婚檢工作的意義、內容、流程等，具備開展免費婚檢工作的技術資質、業務能力、管理能力和宣傳動員能力。
（三）規范檢查，保證質量。各地各部門要嚴格按照“覆蓋、便民、保密、自愿”的原則，規范開展免費婚檢工作。各婚檢機構要進一步建立健全婚檢的各項規章制度，嚴格執行技術規范，優化服務流程，提高服務質量，不斷提升婚檢陽性檢出能力；要扎實開展婚檢各項檢查和服務，不走形式不走過場，讓婚檢實實在在地發揮婚前保健、指導婚育和預防出生缺陷的作用。
（四）創新服務，便民利民。各地要積極探索創新服務模式，推廣婚前檢查、結婚登記、生育服務證明發放、孕前優生健康檢查、葉酸免費發放等“一條龍”、“一站式”的服務模式，方便群眾，保障免費婚檢工作順利開展。要結合婦幼重大公共衛生服務、基本公共衛生服務、計劃生育技術服務等工作，從婚前、孕前、產前等環節著手，把免費婚檢和醫療保健服務有機整合、有效銜接，為生育全程健康保駕護航。
（五）加強督導，務求實效。各地各部門要加強對免費婚檢工作的督導檢查，尤其加強對工作質量、工作效果和經費使用情況的督導檢查，并將免費婚檢工作相關指標納入計劃生育目標管理、政府績效管理等考核體系中，促進免費婚檢工作落實。
附件：1.婚前醫學檢查項目內容及經費標準
2.婚前醫學檢查的主要疾病及醫學意見
3.南昌市婚前醫學檢查機構婚前保健?？平ㄔO標準
4.免費婚前醫學檢查申請表
5.免費婚檢月報匯總表
