各市、州、縣人民政府,省政府各部門:
《湖北省殘疾預防行動計劃(2017—2020年)》已經省人民政府同意,現印發給你們,請認真貫徹落實。
2017年7月8日
湖北省殘疾預防行動計劃(2017-2020年)
為貫徹落實《國務院辦公廳關于印發國家殘疾預防行動計劃(2016—2020年)的通知》(國辦發〔2016〕66號)、《湖北省殘疾人事業“十三五”發展規劃綱要》(鄂政發〔2016〕61號)精神,進一步加強殘疾預防工作,有效減少、控制殘疾的發生、發展,結合我省實際,制定本行動計劃。
一、總體要求
(一)指導思想。
全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神,深入學習貫徹習近平總書記系列重要講話特別是視察湖北重要講話精神,按照“五位一體”總體布局和“四個全面”戰略布局,牢固樹立創新、協調、綠色、開放、共享發展理念,以維護人民群眾健康、保障經濟社會健康發展為根本出發點和落腳點,堅持關口前移、預防為主、重心下沉、全民動員、依法推進、科學施策,努力提高全社會殘疾風險綜合防控能力,有效控制和減少殘疾發生。
(二)基本原則。
政府主導,社會參與。強化政府責任,建立健全殘疾預防政策法規體系,加強宣傳教育和社會動員,形成政府、單位、個人各負其責、協調聯動的防控工作體系。
重點防控,源頭治理。狠抓婚前醫學檢查、產前篩查等政策落實,廣泛開展以社區和家庭為基礎、以一級預防為重點的三級預防,綜合運用醫學、經濟、法律等手段,對主要致殘因素、高危人群實施重點防控。
立足實際,科學推進。立足省情和各地實際,以科學預防為標準,以群眾現實需求為出發點,充分利用“互聯網+”等平臺,提升殘疾預防工作的科學化、專業化、信息化水平。
(三)工作目標。
到2020年,全省殘疾預防工作體系和防控網絡進一步完善,全社會殘疾預防意識進一步增強,殘疾風險綜合防控能力進一步提升,主要致殘因素得到有效控制,可比口徑殘疾發生率在全國處于較低水平。
二、主要行動
(一)科學預防,有效控制出生缺陷和發育障礙致殘。
加強婚前、孕前健康檢查。積極推進婚前醫學檢查,加強對嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、嚴重精神障礙的檢查并提出醫學意見。實施孕前優生健康檢查,為計劃懷孕夫婦提供健康教育、醫學檢查、風險評估、咨詢指導等孕前優生服務,推進補服葉酸預防神經管缺陷?;闄z、孕前健康檢查率達80%以上。積極推進免費婚前醫學檢查,實施免費孕前優生健康檢查等孕前優生服務,推進免費婚前醫學檢查和孕前優生健康檢查工作城鄉全覆蓋,推動(再)生育咨詢服務開展。(責任單位:省衛生計生委、省婦聯、省殘聯)
做好產前篩查、診斷。落實《產前診斷技術管理辦法》,資助開展唐氏綜合癥、嚴重體表畸形重大出生缺陷產前篩查和診斷,逐步實現懷孕婦女孕28周前在自愿情況下至少接受1次出生缺陷產前篩查。產前篩查率達60%以上。(責任單位:省衛生計生委)
加強新生兒及兒童篩查和干預。落實《新生兒疾病篩查管理辦法》,普遍開展新生兒疾病篩查,逐步擴大疾病篩查病種和范圍。做好兒童保健工作,廣泛開展新生兒訪視、營養與喂養指導、生長發育監測、健康咨詢與指導,建立新生兒及兒童致殘性疾病和出生缺陷篩查、診斷、干預一體化工作機制,提高篩查覆蓋率及轉診率、隨訪率、干預率。新生兒及兒童殘疾篩查率達85%以上,干預率達80%以上。(責任單位:省衛生計生委、省殘聯)
(二)突出重點,著力防控疾病致殘。
有效控制傳染性疾病。加強傳染病監測,開展疫情報告、流行病學調查等預防控制措施,做好傳染病患者的醫療救治。全面實施國家免疫規劃,繼續將脊髓灰質炎、流行性乙型腦炎等致殘性傳染病的疫苗接種率維持在較高水平,按照國家免疫規劃要求適時調整疫苗種類。落實《疫苗流通和預防接種管理條例》,保證疫苗使用安全。適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率達90%以上。(責任單位:省衛生計生委)
有效控制地方性疾病。針對碘缺乏病等重點地方病流行狀況,實施補碘、改水等防控措施,基本消除碘缺乏病、飲水型氟砷中毒等重點地方病致殘??刂坪拖馊狈Σ〉戎攸c地方病的縣(市、區)達95%以上。(責任單位:省衛生計生委、各市州縣人民政府)
加強慢性病防治。積極開展群眾健身活動,引導城鄉居民培養體育健身意識,推動科學膳食、控煙限酒,形成積極健康文明的生活方式。倡導居民定期健康體檢,引導鼓勵政府機關、企事業單位、社會組織等建立健康體檢制度。開展腦卒中、心血管病等高危人群篩查,提供健康咨詢、干預指導,做好高血壓、糖尿病規范治療及管理。開展致聾、致盲性疾病早期診斷、干預。已管理高血壓、糖尿病患者的規范管理率達到60%以上,百萬人口白內障復明手術率(CSR)達到2000以上。(責任單位:省衛生計生委、省體育局、省殘聯)
加強精神疾病防治。積極開展心理健康促進工作,加強對精神分裂癥、阿爾茨海默癥、抑郁癥、孤獨癥等主要致殘性精神疾病的篩查識別和治療康復,重點做好婦女、兒童、青少年、老年人、殘疾人等群體的心理健康服務。將心理援助納入突發事件應急預案,為遭遇突發公共事件群體提供心理援助服務。加強嚴重精神障礙患者救治救助工作,落實監管責任。登記在冊的嚴重精神障礙患者管理率達80%以上。(責任單位:省衛生計生委、省綜治辦、省公安廳、省民政廳、省殘聯)
(三)強化監管,努力減少傷害致殘。
加強安全生產監管。強化工作場所職業安全健康管理,開展職業安全健康教育,提高勞動者安全健康防護能力。重點做好待孕夫婦、孕期婦女勞動保護,避免接觸有毒有害物質,減少職業危害。開展工礦商貿企業安全生產隱患排查治理,提高事故風險防范、事故救援和應急處置能力,預防工傷、塵肺病、職業中毒及其它職業病致殘。加強消防安全管理,落實消防安全主體責任,排查整治易燃易爆單位和養老院、敬老院、福利院、醫院、未成年人保護中心、救助管理站、中小學校、幼兒園等人員密集場所火災隱患。生產安全事故發生起數、傷亡人數均下降10%以上。(責任單位:省安監局、省公安廳、省教育廳、省民政廳、省人社廳、省衛生計生委)
加強道路交通安全管理。公安部門按規定開展道路交通隱患排查,督促有關部門和單位治理隱患;交通部門及時治理道路安全隱患,確保公路及其附屬設施始終處于良好技術狀況。優化機動車產品結構,提升車輛安全標準。嚴格執行國家機動車安全技術規范,嚴把機動車注冊登記查驗關,嚴格機動車安全技術檢驗監督。加強駕駛人教育培訓,普及中小學生交通安全宣傳教育,推廣使用汽車兒童安全座椅。加強旅游包車、班線客車、危險品運輸車、校車及接送學生車輛等重點車輛的安全管理,加大路查路檢力度,嚴格落實運輸企業主體責任。依法嚴厲查處嚴重交通違法行為。完善道路交通事故應急救援機制,提高施救水平。道路交通萬車死亡率下降6%。(責任單位:省公安廳、省交通廳、省教育廳、省經信委、省衛生計生委、省質監局、省安監局、省旅游委)
加強農產品和食品藥品安全監管。加強對農產品和食品中致病性微生物、農藥殘留、獸藥殘留、重金屬、污染物質以及其它危害人體健康物質的檢測和監管力度,有效防范、妥善應對食品安全事件。嚴肅查處制售假藥、劣藥行為,規范臨床用藥,加強藥物不良反應監測。(責任單位:省委農工部、省農業廳、省食藥監局、省衛生計生委、省質監局)
加強飲用水和空氣污染治理干預。嚴格保護良好水體和飲用水水源,全面加強全省城鄉飲用水衛生監測,及時掌握全省飲用水水質基本狀況,確保達到生活飲用水衛生標準。實施農村飲水安全鞏固提升工程,指導涉水病區改水。開展空氣污染等環境污染對人群健康影響監測,及時治理干預。(責任單位:省環保廳、省水利廳、省衛生計生委)
增強防災減災能力。健全氣象、洪澇、地震、地質災害等監測和預警預報系統,充分發揮突發事件預警信息發布系統作用,加強監測預警、巡查排查、應急值守、信息報送等相關工作,提高突發自然災害現場應急處置能力和水平。加強居民抗災安全建設,完善社區、學校、醫院、車站、工廠等人員密集場所災害防御設施、措施。加強疏散逃生和自救互救等防災減災宣傳培訓、應急演練及救治。(責任單位:省民政廳,省教育廳、省國土資源廳、省交通廳、省水利廳、省衛生計生委、省地震局、省氣象局)
減少兒童意外傷害和老年人跌倒致殘。開展兒童意外傷害社區、家庭綜合干預,創造兒童安全生活環境。積極開展兒童步行、乘車、騎車和防范溺水、跌落、誤食等風險的安全教育。完善產品風險和傷害監測體系,實施產品安全預警和風險通報等干預措施,減少兒童意外傷害發生。加強對玩具、電子產品的質量監督和分級管理,減少對兒童青少年視力、聽力、精神等方面的傷害。改造易致跌倒的危險環境,提高老年人及其照料者預防跌倒的意識和能力。(責任單位:省教育廳、省公安廳、省民政廳、省質監局、省婦聯)
(四)綜合施策,顯著提升康復服務水平。
加強康復服務。落實殘疾兒童康復相關政策,建立殘疾兒童康復救助制度,將殘疾人社區醫療康復納入城鄉基層醫療衛生機構考核內容。普遍開展殘疾兒童早期康復,繼續實施殘疾兒童搶救性康復、貧困殘疾人輔助器具適配、防盲治盲、防聾治聾等重點預防和康復項目。推廣疾病早期康復治療,減少殘疾發生,減輕殘疾程度。將殘疾人健康管理和社區康復納入國家基本公共服務清單,為殘疾人提供登記管理、健康指導、康復指導、定期隨訪等服務。按照《湖北省殘疾人精準康復服務行動實施方案》和殘疾人基本康復服務目錄,實施精準康復服務行動。有需求的殘疾人基本康復服務覆蓋率達80%以上。(責任單位:省衛生計生委、省教育廳、省民政廳、省殘聯)
推廣輔助器具服務。開展殘疾人輔助器具個性化適配,重點普及助聽器、助視器、假肢等殘疾人急需的輔助器具。將貧困殘疾人基本型輔助器具補貼納入基本公共服務項目清單,鼓勵有條件的地方對殘疾人基本型輔助器具適配給予補貼。開展輔助器具租賃和回收再利用等社區服務,就近就便滿足殘疾人短期及應急輔助器具需求。殘疾人基本型輔助器具適配率達80%以上。(責任單位:省民政廳、省殘聯)
推進無障礙環境建設。推進政府機關、公共服務、公共交通、社區等場所、設施的無障礙改造,新(改、擴)建道路、建筑物和居住區嚴格執行國家無障礙設計規范。有條件的地方對貧困殘疾人家庭無障礙改造給予補貼。加強信息無障礙建設,鼓勵省、市、縣三級電視臺開設手語欄目或在電視畫面上加配字幕,縣級以上政府網站無障礙服務能力建設達到基本水平。(責任單位:省網信辦、省經信委、省交通廳、省住建廳、省新聞出版廣電局、省殘聯)
三、保障措施
(一)強化組織領導,完善工作機制。
將殘疾預防工作納入經濟社會發展總體規劃及相關部門工作職責。相關部門負責在各自職責范圍內做好遺傳和發育、疾病、傷害等因素致殘的預防工作。各級政府殘疾人工作委員會負責組織開展殘疾預防和殘疾人康復工作,統籌實施本行動計劃。(責任單位:各級政府殘疾人工作委員會及其成員單位)
(二)落實法規政策,加大投入力度。
推動完善落實母嬰保健、疾病防控、安全生產、道路交通安全、食品藥品安全、環境保護、殘疾康復等重點領域政策法規。落實殘疾預防相關技術規范、標準。不斷完善工傷保險輔助器具管理制度。落實好將康復綜合評定等20項醫療康復項目納入基本醫療保險支付范圍的政策。加強對重大致殘性疾病患者群體的救治救助,將符合條件的貧困嚴重精神障礙患者全部納入醫療救助。實施重點康復項目,為城鄉貧困殘疾人、重度殘疾人提供基本康復服務。在安排重大公共衛生服務項目時,加大向殘疾預防領域的傾斜力度。(責任單位:省發展改革委、省教育廳、省科技廳、省民政廳、省財政廳、省人社廳、省衛生計生委、省質監局、省安監局、省政府法制辦、省殘聯)
(三)完善服務體系,培養人才隊伍。
以基層為重點,加強公共衛生、衛生應急、醫療服務、安全保障和監管、應急救援、環境污染防治、農產品和食品藥品安全監管、康復服務等體系建設,改善基礎設施條件,提高服務能力。充分發揮專業服務機構的重要作用,指導社區、家庭做好殘疾預防,形成綜合性、社會化的殘疾預防服務網絡。加強醫務人員殘疾預防知識技能教育培訓,加大殘疾預防相關人才培養力度,做好相關專業人員的學歷教育和繼續教育。加快殘疾預防領域學科帶頭人、創新型人才及技術技能人才培養,支持高等學校和職業學校開設康復相關專業。加強專業社會工作者、助殘志愿者培訓,打造適應殘疾預防工作需要的人才隊伍。(責任單位:省發展改革委、省教育廳、省民政廳、省人社廳、省衛生計生委、省安監局、省食藥監局、省殘聯)
(四)優化支持政策,引導社會參與。
推廣政府和社會資本合作模式,吸引社會資本參與殘疾預防項目投資、運營管理,提高殘疾預防服務供給能力和效率。推進民辦公助,通過補助投資、貸款貼息、運營補貼等方式,支持社會力量進入醫療、康復、輔助器具等領域開展業務活動,鼓勵有關社會服務機構參與承接政府購買的社會服務,在學科建設、人才培養等方面,享受與公立機構同等政策待遇。鼓勵各類創業投資機構和融資擔保機構對殘疾預防領域創新型新業態、小微企業開展業務。鼓勵老年人、殘疾人、高風險職業從業者等群體投保健康保險、長期護理保險、意外傷害保險等人身保險產品,鼓勵和引導商業保險公司開展相關業務。倡導各類企業、社會組織開展形式多樣的慈善活動,通過捐款捐贈、志愿服務、設立基金會等方式,支持和參與殘疾預防工作。(責任單位:省發展改革委、省民政廳、省財政廳、省人社廳、省衛生計生委、湖北保監局、省殘聯)
(五)推進科學研究,實施重點監測。
統籌布局殘疾預防相關科研工作。鼓勵高校、科研機構等積極開展致殘原因、機理、預防策略與干預技術等方面研究,促進先進、適宜技術及產品在殘疾預防領域的應用推廣。積極推動殘疾預防綜合試驗區試點,落實《全國殘疾預防綜合試驗區創建試點工作實施方案》和《全國殘疾預防綜合試驗區重點干預項目工作實施辦法》相關要求,在武漢市硚口區、江夏區、咸寧市咸安區、遠安縣開展試點工作。加強對殘疾預防基礎信息的收集、分析和研究,建立統一的殘疾報告制度,利用互聯網、物聯網等信息技術,提升殘疾預防大數據利用能力,及時掌握殘疾發生的特點特征和變化趨勢,有針對性地采取應對措施。對出生缺陷、慢性病、意外傷害、環境污染、食品藥品安全等重點領域實施動態監測,及時發布預警信息。(責任單位:省網信辦、省教育廳、省科技廳、省民政廳、省財政廳、省人社廳、省衛生計生委、省安監局、省食藥監局、省殘聯)
(六)深化宣傳教育,增強預防意識。
結合培育和踐行社會主義核心價值觀,大力開展殘疾預防法律、知識等主題宣傳教育活動,為我省殘疾預防工作營造良好氛圍。積極通過廣播、電影、電視、報刊、圖書、網絡等形式,加強殘疾預防法治宣傳教育,提高政府部門、醫療衛生機構、企事業單位、社會組織、家庭和個人的殘疾預防法治觀念、責任意識。利用全國愛耳日、全國愛眼日、國際減災日、全國防災減災日、全國中小學生安全教育日、全國消防日、全國交通安全日等宣傳節點,發布殘疾預防信息,宣講殘疾預防知識,廣泛開展殘疾預防“進社區、進校園、進家庭”宣傳教育活動,增強全社會自我防護的意識和能力,引導全社會關心、支持、參與殘疾預防工作。采取針對性措施,做好殘疾高發地區、領域及圍孕圍產期婦女、兒童、青少年、老年人、高風險職業從業者等重點群體的宣傳教育工作。(責任單位:省委宣傳部、省網信辦、省教育廳、省經信委、省公安廳、省民政廳、省人社廳、省環保廳、省衛生計生委、省新聞出版廣電局、省安監局、省總工會、團省委、省婦聯、省殘聯)
四、督導檢查
省政府殘疾人工作委員會將根據各部門的任務清單和責任清單,按照任務節點適時組織督導檢查,推進各項工作落實,監督各部門任務完成情況,2020年實施終期檢查。
各市州縣政府殘疾人工作委員會負責做好本地的督導檢查,及時向省政府殘疾人工作委員會匯報計劃實施進展情況。