河南省人民政府關于推進健康中原行動的實施意見
豫政〔2019〕26號
各省轄市人民政府、濟源示范區管委會、各省直管縣（市）人民政府，省人民政府各部門：
為貫徹落實《國務院關于實施健康中國行動的意見》（國發〔2019〕13號），加快推進健康中原建設，提高全民健康水平，根據我省實際，提出以下實施意見。
一、總體要求
（一）指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神，認真落實黨中央、國務院及省委、省政府決策部署，堅持新時代衛生與健康工作方針，堅持改革創新，強化政府、社會、個人責任，加快推動衛生健康工作理念、服務方式從以治病為中心轉變為以人民健康為中心，以全方位干預健康影響因素、維護全生命周期健康、防控重大疾病為重點，全面提升人民群眾健康水平，為建設健康中原奠定堅實基礎。
（二）總體目標。到2022年，促進全民健康的政策體系基本建立，全民健康素養水平穩步提高，健康生活方式加快推廣，重大慢性病發病率上升趨勢得到遏制，重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業病得到有效防控，致殘和死亡風險逐步降低，重點人群健康狀況顯著改善，人均預期壽命達到全國平均水平。
到2030年，促進全民健康的政策體系更加完善，全民健康素養水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影響因素得到有效控制，因重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低，健康公平基本實現，人均預期壽命等居民主要健康指標優于全國平均水平。
二、主要任務
（一）全方位干預健康影響因素。
1.實施健康知識普及行動。向社會公眾普及維護健康的知識與技能。建立完善省級健康科普專家庫和資源庫，開展健康科普活動，構建全媒體健康科普知識發布和傳播機制。建立醫療衛生機構和醫務人員開展健康促進與教育的激勵約束機制。完善醫保支付政策，鼓勵基層醫療衛生機構和家庭簽約醫生團隊開展健康管理服務。支持各級廣播電臺、融媒體中心和其他媒體開辦優質健康科普節目，動員各方面社會力量參與健康知識普及工作。加強對全媒體健康欄目、健康醫療廣告的審核、監管，以及對新媒體平臺健康科普信息的監測、評估和通報。開發推廣健康適宜技術和支持工具。開展健康促進縣（區）建設。到2022年和2030年，全省居民健康素養水平分別不低于22％和30％。（省衛生健康委牽頭，省委宣傳部、網信辦、省科技廳、工業和信息化廳、人力資源社會保障廳、市場監管局、廣電局、醫保局、藥監局、總工會、團省委、省婦聯、科協按職責分工負責）
2.實施合理膳食行動。全面實施《河南省國民營養計劃實施方案（2018-2030年）》。針對一般人群、特定人群和家庭，聚焦食堂、餐廳等場所，加強營養和膳食指導。鼓勵全社會參與減鹽、減油、減糖。實施貧困地區重點人群營養干預，繼續實施農村義務教育學生營養改善計劃。在幼兒園、學校、養老機構、醫院等集體供餐單位配備營養師。推動營養立法和政策研究。推進食品營養標準體系建設，實施食品安全檢驗檢測能力達標工程。發展營養導向型農業和食品加工業。到2022年和2030年，成人肥胖增長率持續減緩，5歲以下兒童生長遲緩率分別低于7％和5％。（省衛生健康委牽頭，省教育廳、工業和信息化廳、民政廳、司法廳、財政廳、農業農村廳、市場監管局、扶貧辦按職責分工負責）
3.實施全民健身行動。推進全民健身公共體育服務體系建設，統籌規劃建設全民健身場地設施，實現城區“兩場三館”（體育場、室外體育活動廣場和體育館、游泳館、全民健身綜合館）和“10分鐘健身圈”全覆蓋。制定全省公共體育設施運營管理辦法,完善財政補助、服務收費、管理運營、安全保障等措施，推行公共體育設施免費或低收費開放。加強全民健身與全民健康深度融合，普及國民體質檢測和科學健身指導服務，推動形成“體醫結合”的慢性病預防與慢性病非醫療干預機制。構建運動傷病預防、治療與急救體系。鼓勵和支持新建工作場所建設適當的健身活動場地。強化對高校學生體質健康水平的監測和評估干預，把高校學生體質健康狀況納入對高校的考核評價內容。到2022年和2030年，城鄉居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數比例分別不少于92.08％和92.28％，經常參加體育鍛煉人數比例達到40.31％及以上和44.04％及以上。（省體育局牽頭，省發展改革委、教育廳、財政廳、自然資源廳、住房城鄉建設廳、衛生健康委、總工會按職責分工負責）
4.實施控煙行動。廣泛宣傳吸煙和二手煙暴露的嚴重危害。鼓勵領導干部、醫務人員和教師發揮控煙引領作用，把各級黨政機關建設成無煙機關。加強青少年控煙工作，把控煙知識納入中小學生健康教育課程。強化公共場所控煙和煙草廣告監督執法。全面落實稅收、價格調節等措施，提高控煙成效。不斷加強卷煙包裝標識管理，逐步建立完善戒煙服務體系。積極推進公共場所控煙立法，逐步提高全面無煙法規覆蓋人口比例。到2022年和2030年，全面無煙法規保護的人口比例分別達到30％及以上和80％及以上。（省衛生健康委牽頭，省委宣傳部、省發展改革委、教育廳、工業和信息化廳、司法廳、財政廳、交通運輸廳、市場監管局、廣電局、稅務局、煙草局、中國鐵路鄭州局集團按職責分工負責）
5.實施心理健康促進行動。通過心理健康教育、咨詢、治療、危機干預等方式，引導公眾科學緩解壓力，正確認識和應對常見精神障礙及心理行為問題。依托城鄉社區綜治中心等綜合服務管理機構及設施建立心理咨詢（輔導）室或社會工作室（站），搭建基層心理健康服務平臺。整合社會資源，設立市、縣級未成年人心理健康輔導中心，完善未成年人心理健康輔導網絡。鼓勵社會力量提供心理健康服務。支持精神衛生醫療機構能力建設，完善人事薪酬分配制度，體現心理治療服務的勞務價值。逐步將心理健康工作人員納入專業技術崗位設置與管理體系，暢通職業發展渠道。建立精神衛生綜合管理機制。完善精神障礙社區康復服務體系。開展心理危機干預和心理援助工作。加強心理健康人才培養，推動高校開設相關專業。到2022年和2030年，居民心理健康素養水平分別提升到20％和30％，心理相關疾病發生的上升趨勢減緩。（省衛生健康委牽頭，省委宣傳部、政法委、省教育廳、公安廳、民政廳、司法廳、財政廳、人力資源社會保障廳、廣電局、醫保局、殘聯按職責分工負責）
6.實施健康環境促進行動。加大環境與健康相關的防護和應對知識宣傳力度，提升居民環境與健康素養水平。深入開展大氣、水、土壤污染防治。推進健康城市、健康村鎮、健康細胞工程建設。逐步建立環境與健康的調查、監測和風險評估制度，采取有效措施預防控制環境污染相關疾病。加強城市公共安全基礎設施以及應急物資儲備體系建設，合理規劃和建設應急避難場所。組織實施交通安全生命防護工程。開展裝飾裝修材料等消費品安全性評價，完善產品傷害監測體系，建立消費品質量安全事故強制報告制度。以復合污染對健康影響和污染健康防護為重點，著力研發一批關鍵核心技術。加大飲用水工程設施建設、管理和維護力度，保障飲用水安全。到2022年居民飲用水水質達標情況明顯改善，并持續改善。（省衛生健康委牽頭，省發展改革委、教育廳、科技廳、工業和信息化廳、公安廳、民政廳、自然資源廳、生態環境廳、住房城鄉建設廳、交通運輸廳、水利廳、農業農村廳、文化和旅游廳、應急廳、市場監管局、體育局、糧食和儲備局、林業局、中國鐵路鄭州局集團按職責分工負責）
（二）維護全生命周期健康。
7.實施婦幼健康促進行動。大力普及婦幼健康科學知識。完善婦幼健康服務體系、出生缺陷防治體系，實施婦幼健康服務能力提升計劃，開展出生缺陷綜合防治。全面開展新生兒疾病篩查，推進危重孕產婦和新生兒救治保障能力建設。加強托幼機構衛生保健業務指導和監督工作。重視兒童早期發展服務，完善嬰幼兒照護服務和殘疾兒童康復救助制度。促進生殖健康，持續推進農村婦女宮頸癌和乳腺癌篩查工作。加大兒科、產科、助產等急需緊缺人才培養力度。做好女職工勞動保護工作。到2022年和2030年，嬰兒死亡率分別控制在4.3‰及以下和4.1‰及以下，孕產婦死亡率分別下降到10/10萬及以下和9/10萬及以下。（省衛生健康委牽頭，省發展改革委、教育廳、民政廳、財政廳、人力資源社會保障廳、醫保局、總工會、婦聯、殘聯按職責分工負責）
8.實施中小學健康促進行動。動員家庭、學校和社會共同維護中小學生身心健康。引導學生從小養成健康生活習慣，鍛煉健康體魄，預防近視、肥胖等疾病。實施青年體育活動促進工程。建設健康學校，深化學校體育、健康教育教學改革，中小學校按規定開齊開足體育與健康教育課程。建立基層醫療衛生機構包片聯系中小學校制度，中小學衛生保健機構人員和設備要配備到位。建好義務教育學校食堂，保障師生在校用餐食品安全和營養健康。對學校、托幼機構和校外培訓機構教室的采光和照明達標情況以“雙隨機”方式抽檢、記錄并公布。建設全省兒童青少年視力健康及其相關危險因素監測網絡，加強數據收集利用。積極引導社會力量開展各類兒童青少年體育活動。實施網絡游戲總量調控，限制未成年人上網時間。完善學生健康體檢制度和學生體質健康監測制度，把學生體質健康狀況納入對學校的績效考核內容，結合學生年齡特點，以多種方式對學生健康知識進行考試考查，將體育納入高中學業水平測試。到2022年和2030年，學生體質健康標準達標優良率分別達到50％及以上和60％及以上；新發近視率明顯下降，兒童青少年視力健康整體水平顯著提升。（省教育廳牽頭，省委網信辦、省發展改革委、工業和信息化廳、衛生健康委、廣電局、體育局、團省委按職責分工負責）
9.實施職業健康保護行動。落實用人單位主體責任和政府監管責任，預防和控制職業病危害。推動修訂職業病防治地方性法規。在礦山、建材等重點行業開展職業病專項治理，研發、推廣新技術、新工藝、新設備和新材料。加強職業病防治專業人才隊伍建設，鼓勵高校擴大招生規模。加強職業病防治機構、技術支撐體系、監管體系建設。鼓勵用人單位開展職工健康管理。健全職業病危害因素檢測、監測和職業病報告網絡，建立職業衛生和放射衛生大數據平臺。督促企業依法履行職業病防治法定責任和義務。加大塵肺病患者工傷保險保障力度。到2022年接塵工齡不足5年的勞動者新發塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例實現明顯下降，并持續下降。（省衛生健康委牽頭，省發展改革委、教育廳、科技廳、工業和信息化廳、民政廳、司法廳、財政廳、人力資源社會保障廳、省政府國資委、省市場監管局、醫保局、總工會、婦聯按職責分工負責）
10.實施老年健康促進行動。面向老年人普及膳食營養、體育鍛煉、定期體檢、健康管理、心理健康以及合理用藥等知識。實施老年人心理健康預防和干預計劃，加強對老年嚴重精神障礙患者的社區管理和康復治療。建立完善老年健康服務體系，積極發展老年醫院、康復醫院、護理院、安寧療護中心等醫療機構，二級以上綜合醫院開設老年醫學科、三級中醫醫院設置康復科的比例達到或高于國家要求。發揮家庭醫生（團隊）作用，為老年人提供綜合、連續、協同、規范的簽約服務。推進醫療衛生與養老服務融合發展。支持高校和職業院校開設老年醫學相關專業或課程。探索長期護理保險制度。逐步建立完善支持居家和社區養老的政策體系。鼓勵專業技術領域人才延長工作年限，制定老年人力資源開發利用專項規劃。優化老年人住、行、醫、養等環境，營造安全、便利、舒適、無障礙的老年宜居環境，實現健康老齡化。到2022年65—74歲老年人失能發生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降，并持續下降。（省衛生健康委牽頭，省委組織部、省發展改革委、教育廳、民政廳、人力資源社會保障廳、住房城鄉建設廳、交通運輸廳、文化和旅游廳、退役軍人廳、體育局、醫保局按職責分工負責）
（三）防控重大疾病。
11.實施心腦血管疾病防治行動。鼓勵、支持社會組織和醫療機構開展群眾性應急救護培訓。指導高危人群和患者踐行健康生活方式，全面落實35歲及以上人群首診測血壓制度，加強高血壓、高血糖、血脂異常規范化管理。建立心腦血管病防治網絡、急性胸痛協同救治網絡，推進醫院卒中中心、胸痛中心建設，推廣心腦血管疾病防治適宜技術，提高規范化診療服務水平。在學校、機關、企事業單位和車站、商場等公共場所配備急救藥品、設備和設施。到2022年和2030年，心腦血管疾病死亡率分別下降到209.7/10萬及以下和190.7/10萬及以下。（省衛生健康委牽頭，省發展改革委、教育廳、財政廳、紅十字會按職責分工負責）
12.實施癌癥防治行動。積極預防癌癥，推進早篩查、早診斷、早治療，降低癌癥發病率和死亡率，提高患者生存質量。制定全省癌癥篩查和早診早治實施方案，有序擴大癌癥篩查范圍，積極推廣應用常見癌癥診療規范和臨床路徑。推進國家級區域醫療中心建設，實施疑難病癥診治能力提升工程。促進基本醫療保險、大病保險、醫療救助、應急救助、商業健康保險及慈善救助等制度間的互補聯動和有效銜接，及時將符合條件的抗癌藥物納入醫保目錄，降低癌癥患者就醫負擔。加強農村貧困人口癌癥篩查，繼續開展農村貧困人口大病專項救治。加強癌癥防治科技攻關。到2022年和2030年，總體癌癥5年生存率分別不低于43.3％和46.6％。（省衛生健康委牽頭，省發展改革委、科技廳、民政廳、財政廳、醫保局、扶貧辦、藥監局、河南銀保監局、省總工會按職責分工負責）
13.實施慢性呼吸系統疾病防治行動。引導重點人群定期檢查，預防疾病發生發展。推行高危人群首診測量肺功能、40歲及以上人群常規體檢檢測肺功能。建立慢性呼吸系統疾病防治體系，提升基層防治能力和水平，加強慢阻肺患者健康管理。到2022年和2030年，70歲及以下人群慢性呼吸系統疾病死亡率下降到9/10萬及以下和8.1/10萬及以下。（省衛生健康委牽頭，省發展改革委、科技廳、財政廳、醫保局按職責分工負責）
14.實施糖尿病防治行動。引導糖尿病前期人群科學降低發病風險，指導糖尿病患者加強健康管理，延遲或預防糖尿病的發生發展。開展血糖篩查行動，加強對糖尿病患者和高危人群的健康管理，提升基層醫療衛生機構糖尿病及并發癥篩查標準化和診療規范化水平。到2022年和2030年，糖尿病患者規范管理率分別達到60％以上和70％及以上。（省衛生健康委牽頭，省發展改革委、財政廳、體育局按職責分工負責）
15.實施傳染病及地方病防控行動。加強艾滋病、病毒性肝炎、結核病等重大傳染病防控，全面落實檢測、預防、篩查、救治救助等各項防治措施，努力控制和降低傳染病流行水平。動員全社會參與艾滋病防治工作，針對重點群體加強宣傳，推廣有效的干預措施，切實降低艾滋病發生率。強化寄生蟲病、飲水型燃煤型氟中毒、大骨節病、氟骨癥等地方病綜合防治和分類救治，控制和消除重點地方病。充分認識疫苗對預防疾病的重要作用。到2022年以鄉鎮（街道）為單位，適齡兒童免疫規劃疫苗接種率保持在90％以上。（省衛生健康委牽頭，省委宣傳部、政法委、省發展改革委、教育廳、工業和信息化廳、民族宗教委、公安廳、民政廳、司法廳、財政廳、自然資源廳、生態環境廳、住房城鄉建設廳、交通運輸廳、水利廳、農業農村廳、文化和旅游廳、廣電局、體育局、糧食和儲備局、醫保局、扶貧辦、林業局、藥監局、鄭州海關、省總工會、團省委、省婦聯、紅十字會、工商聯按職責分工負責）
三、組織實施
（一）加強組織領導。省政府成立健康中原行動推進委員會（以下簡稱推進委員會），統籌負責健康中原行動，指導各地、各有關部門加強協作，落實各項任務。推進委員會下設辦公室，辦公室設在省衛生健康委。各地要結合實際，健全領導推進工作機制，研究制定工作方案，逐項抓好任務落實。各有關部門要按照職責分工，研究具體政策措施，推動落實工作任務。
（二）動員廣泛參與。鼓勵和引導單位、社區（村）、家庭和個人積極參與，形成健康促進的強大合力。鼓勵社會捐資，依托社會力量依法成立健康中原行動基金會，形成資金來源多元化的保障機制。鼓勵金融機構創新健康類產品和服務。各相關行業學會、協會和群團組織以及其他社會組織要充分發揮作用，指導、組織健康促進和健康科普工作。
（三）健全支撐體系。加強公共衛生體系建設和人才培養，提高疾病防治和應急處置能力。加大財政投入力度，強化資金統籌，優化資源配置，提高資金使用效益。加強科技支撐，開展一批影響健康因素和疑難重癥診療攻關重大課題研究。完善相關法規、規章，推動“將健康融入所有政策”。充分發揮信息化支撐作用，推動健康相關信息互聯互通共享。
（四）強化宣傳引導。充分利用報紙、電視、廣播和網絡媒體，以群眾喜聞樂見的方式，宣傳普及健康知識，增強社會普遍認知。設立健康中原行動專題網站，大力宣傳健康中原行動，加強政策解讀，積極回應社會關切，營造良好社會氛圍。
河南省人民政府
2019年12月12日
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