國家衛生計生委辦公廳國務院扶貧辦綜合司關于印發“光明扶貧工程”工作方案的通知
國衛辦醫函〔2017〕760號
各省、自治區、直轄市衛生計生委、扶貧辦，新疆生產建設兵團衛生局、人口計生委、扶貧辦：
為深入貫徹中央扶貧工作會議精神，落實《中共中央 國務院關于打贏脫貧攻堅戰的決定》以及《關于實施健康扶貧工程的指導意見》要求，國家衛生計生委、國務院扶貧辦決定實施“光明扶貧工程”?，F將工作方案印發給你們（可以在國家衛生計生委網站“醫政醫管”欄目下載），請認真組織落實。
國家衛生計生委辦公廳
國務院扶貧辦綜合司
2017年7月25日
“光明扶貧工程”工作方案
一、指導思想
為深入貫徹落實黨的十八大、十八屆三中、四中、五中、六中全會及中央扶貧工作會議精神，落實《中共中央國務院關于打贏脫貧攻堅戰的決定》和國家衛生計生委、國務院扶貧辦等部門《關于實施健康扶貧工程的指導意見》要求，通過實施“光明扶貧工程”，對建檔立卡貧困白內障患者進行免費救治，提高貧困人口健康水平，為實現全面小康提供健康保障。
二、工作目標
2017年開始，對經國家衛生計生委、國務院扶貧辦核實核準的建檔立卡貧困白內障患者進行免費救治。到2020年，實現對建檔立卡白內障患者免費救治全覆蓋，并建立長效機制。有條件的地方，可以結合實際需求和醫療服務及保障水平，擴大救治的人群范圍。
三、工作內容
（一）建立救治臺賬。各地衛生計生行政部門要會同扶貧部門，為符合救治條件的建檔立卡貧困白內障患者建立臺賬，進行動態追蹤和銷號式救治管理。
（二）開展醫療救治。
1.確定定點醫院。各省級衛生計生行政部門要按照保證質量、方便患者、管理規范、有利于基層眼科服務網絡建設和眼健康事業長遠發展的原則，確定實施“光明扶貧工程”的定點醫院。為方便患者就診，定點醫院原則上設置在縣級醫院，可以充分發揮具備條件的社會辦眼科?？漆t院的作用。定點醫院除設置眼科外，還應當設置麻醉科，并具有一定醫療應急搶救能力。定點醫院的眼科應當具備開展白內障手術的設施、設備和醫護人員?？h級醫院不完全具備白內障手術條件時，可以與地市級三級綜合醫院或眼科?？漆t院建立對口支援關系，由支援醫院派出人員，攜帶必要的設備到縣級醫院實施救治。確因縣級醫院完全不具備診療條件的，可以將地市級三級綜合醫院或眼科?？漆t院作為定點醫院。定點醫院應當屬于醫保定點醫院。
2.制定診療方案。各省級衛生計生行政部門要根據《白內障手術操作規范及質量控制標準（2017年版）》（見附件）和國家衛生計生委印發的《年齡相關性白內障臨床路徑》，結合實際制定符合當地診療服務能力、具體細化的診療方案和臨床路徑。要優先選擇安全有效、經濟適宜的診療技術和藥品、耗材等，嚴格控制醫療費用。
3.組織醫療救治。各地要充分發動村醫、計生專干、第一書記、駐村工作隊等基層衛生計生和扶貧隊伍，做好救治對象的組織工作。要根據臺賬登記救治對象情況，有計劃地組織其到定點醫院進行救治。各定點醫院要合理設置醫療服務流程，為建檔立卡貧困白內障患者開通就醫綠色通道。派駐醫療隊開展白內障手術的，要嚴格選派有較高眼病診療水平、熟練掌握白內障手術技術的高年資眼科醫師組成的團隊進行手術。
4.加強質量控制。定點醫院要強化醫療質量安全意識，完善管理制度和工作規范，開展白內障手術質量控制，按照臨床路徑要求，規范臨床診療行為。各地要制訂完善白內障治療質量管理與控制相關指標，組建白內障臨床診療專家組，對定點醫院提供技術支持與指導，開展業務培訓、質量管理和考核評價等工作，保障醫療質量與安全。
（三）加強信息管理。定點醫院要及時填報白內障診療相關信息，各級衛生計生、扶貧部門要及時掌握救治動態，定期進行統計分析和情況通報。各省級衛生計生、扶貧部門于每月底前向國家衛生計生委、國務院扶貧辦報送救治信息。具體的信息報送內容和方式另行通知。
四、保障措施
（一）統一思想，提高認識。白內障依然是我國盲的首位原因，對農村貧困白內障患者開展醫療救治是推進我國防盲治盲工作、確保到2020年農村貧困人口脫貧的重要措施。各級衛生計生部門和扶貧部門要高度重視，從堅決打贏脫貧攻堅戰、全面建成小康社會的高度，按照健康扶貧的工作要求，實施好“光明扶貧工程”。
（二）明確責任，強化監管。國家衛生計生委牽頭負責制定工作方案，提出工作目標和要求，對各地項目執行情況進行督導和考評。國務院扶貧辦牽頭負責自付部分費用的籌集、管理、撥付工作。各省級衛生計生、扶貧部門要加強組織領導，明確并落實各部門責任，認真組織好救治工作。要加強對實施情況的監督管理，確保救治工作落實到位。
（三）細化方案，加強管理。各省級衛生計生行政部門要會同扶貧部門，按照本方案的要求，結合實際制定完善實施方案及相關管理制度，明確時間節點和工作要求。實施方案、相關管理制度以及定點醫院名錄報國家衛生計生委、國務院扶貧辦審核備案。
（四）整合資金，免費救治。各地要結合當地實際，充分發揮基本醫保的保障作用。經醫保報銷之后的個人自付部分費用，由國務院扶貧辦通過中國扶貧志愿服務促進會、中國社會扶貧網動員社會力量，整合社會資金兜底解決，實現免費救治。資金籌集、管理和撥付辦法另行制定。
（五）監督考核，防控風險。衛生計生、扶貧等部門要組織專門力量對醫療救治情況進行考核，對社會資金的使用情況進行監督，定期向社會公布結果，接受社會監督。定點醫院要制定風險防控與化解預案，對手術治療出現不良反應等意外情況及時妥善解決，報告并配合衛生計生、扶貧部門做好善后工作。
（六）廣泛宣傳，總結提高。各地要積極開展系列宣傳活動，通過新聞媒體、互聯網、電視、報刊等形式向社會廣泛宣傳“光明扶貧工程”的有關政策，提高群眾知曉率。要及時總結地方經驗，不斷推廣典型做法，充分發揮示范和引導作用。
附件：白 內障手術操作規 范及質量控 制標準（2017年版）
