海南省人民政府辦公廳關于印發海南省
全民健康信息化互聯互通建設實施方案的通知
各市、縣、自治縣人民政府,省政府直屬各單位:
《海南省全民健康信息化互聯互通建設實施方案》已經省政府同意,現印發給你們,請認真組織實施。
海南省人民政府辦公廳
2017年11月3日
(此件主動公開)
海南省全民健康信息化
互聯互通建設實施方案
為加快推進全民健康信息化建設,實現全省醫療衛生信息系統互聯互通,醫療服務數據交互共享,提高廣大群眾就醫服務體驗的獲得感,根據省醫改領導小組2017年第一次會議關于加強衛生計生信息化建設的工作部署,制定本實施方案。
一、指導思想和基本原則
(一)指導思想。
全面貫徹落實黨的十九大精神和全國、全省衛生與健康大會及省第七次黨代會精神,堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,以保障人民群眾健康為出發點,按照“263112”頂層設計架構(即:建設省級和???、三亞區域全民健康信息兩級平臺;支持公共衛生、計劃生育、醫療服務、醫療保障、藥品管理、綜合管理等六大業務應用;建設全員人口、電子健康檔案和電子病歷三大基礎數據庫;普及應用居民健康卡;建設統一融合網絡服務體系;完善信息安全和標準體系),推進全省全民健康信息化建設,促進健康醫療大數據應用發展,探索創新“互聯網+健康醫療”服務新模式、新業態,助力健康海南建設。
(二)基本原則。
一是統籌規劃,分步實施。統籌抓好全省全民健康信息化總體規劃和設計,不斷完善全民健康信息化標準應用體系,處理好集中與分布、條塊與區域之間的關系,確定合理的應用架構和各層級的功能定位。圍繞總體目標和階段性任務,分階段、有步驟推進實施。
二是惠及民生,服務醫改。堅持以人為本,不斷強化信息惠民意識。通過信息化手段,優化服務流程,規范服務行為,提升服務效率,滿足人民群眾多層次、多樣化的健康醫療需求。
三是政府主導,多方參與。堅持以公益性為主,發揮政府的主導作用,各級衛生計生機構協同,鼓勵、引導社會資本參與,形成多方參與、共建共享的全民健康信息化建設模式。
四是深化應用,保障安全。深化各業務信息系統的應用,促進信息化的進一步發展。妥善處理應用發展與安全保障的關系,健全信息安全體系,增強安全技術支撐能力,落實安全責任,保障全民健康信息化可持續發展。
二、建設目標
按照《國家衛生計生委辦公廳關于印發省統籌區域人口健康信息平臺應用功能指引的通知》(國衛辦規劃函〔2016〕1036號)要求,全面建成統一的、互聯互通的全省全民健康信息平臺,規范和推動“互聯網+健康醫療服務”,推進基于區域全民健康信息平臺的醫療健康大數據開放共享、深度挖掘和廣泛應用。建設與應用整體水平趕上全國先進地區水平。
三、重點工作任務
(一)加強衛生計生信息標準體系和安全體系建設。
嚴格按照標準規范整合衛生計生信息資源,統一代碼標準,完善相應的交換標準,接口規范,保證互聯互通、數據共享,支撐衛生計生業務協同。
貫徹《中華人民共和國網絡安全法》,落實信息安全等級保護制度,完善居民個人隱私保護信息安全體系建設,推廣數字證書和電子簽名應用,實現信息共享與信息安全、隱私保護同步發展。加強信息系統數據容災備份建設,提高信息基礎設施和重要信息系統的抗攻擊能力和災難恢復能力。加強衛生信息系統安全風險評估,確保信息安全和系統運行安全。
(二)全力推進海南省全民健康信息平臺建設。
分三期建立省級全民健康信息平臺。
一期建設:搭建省級平臺構架,研究和發布平臺標準規范,建立信息安全管理工作機制,實現與??谑?、三亞市2個市級平臺的對接。初步完成衛生計生信息資源整合和信息共享應用,實現居民電子健康檔案、全員人口庫覆蓋全省城鄉居民和信息共享應用,基本實現與省政務信息共享平臺、國家全民健康信息平臺的互聯互通。
二期建設:重點建立區域電子病歷庫,支撐以信息資源縱向整合為特點的分級診療服務支撐體系和區域影像中心、區域心電中心、區域病理中心、區域檢驗檢查中心等信息化系統,全面實現我省全民健康信息平臺與省政務信息共享平臺、國家全民健康信息平臺互聯互通,信息資源共享應用。
三期建設:全面推進健康醫療大數據應用發展,建設與“互聯網+”相結合的惠民服務平臺,提升健康醫療服務效率和質量,不斷滿足人民群眾多層次、多樣化的健康需求。綜合運用健康醫療大數據資源和信息技術手段,健全醫院評價體系,推動深化公立醫院改革,完善現代醫院管理制度,優化醫療衛生資源布局,助推醫療、醫保、醫藥聯動改革,打造智慧型“健康海南”。
(三)進一步完善相關業務信息化建設。
依托省全民健康信息平臺,建設和升級整合公共衛生、計劃生育、醫療服務、醫療保障、藥品管理、綜合管理六大業務應用系統(對應國家衛生計生委關于省級統籌區域全民健康信息平臺應用功能指引中83項功能要求)。
按照填平補齊原則,新建21個業務應用子系統,升級整合原有的若干個應用系統(詳見附件)。
(四)加快推進以電子病歷為核心的醫院信息化建設。
持續推進以電子病歷為核心的各級各類醫院信息系統建設,基本建成以電子病歷為核心、覆蓋全省的醫療協同平臺,全部二、三級以上醫院為就診患者建立符合標準的電子病歷數據庫,支撐“三醫”聯動(醫療、醫藥、醫保)、分級診療、健康管理等業務的省全民健康信息服務體系,實現以患者為中心、以中西醫電子病歷應用為重點的醫院信息化管理服務模式。
(五)加快推動海南智慧醫院項目部署應用。
全力推進省智慧醫院APP應用,全省二級以上醫療服務機構務必按照要求接入,實現公眾手機APP掛號、繳費和查詢個人健康檔案服務。
(六)加快公共衛生服務信息化建設。
2018年,啟動省級數字疾控平臺建設,最終實現全省各市縣疾控中心的業務系統接入平臺,并與省全民健康信息平臺對接,初步實現公共衛生服務數據的規范采集、傳輸、存儲和分析應用。
2018年,啟動省基于電子病歷的婦幼保健院(所)信息系統(婦幼云)建設,覆蓋全省50%以上的婦幼保健院并接入省級全民健康信息平臺。
(七)加快推進一批重要的信息系統建設和信息資源整合。
1.建設省區域公立醫院運營監管平臺。推進DRGs(疾病診斷相關組)在二級以上公立醫院的全面應用。
2.建設血液管理信息系統。實現對全省血液庫存、采集和供應情況的實時監控,建立對臨床用血狀況和輸血不良反應信息的監測、分析、預警、追溯機制,保障臨床用血質量和安全。
3.提升整合醫療保障信息化水平。推進城鄉居民醫保核算監管系統及統一支付平臺建設,完善醫療保障信息系統功能,重點做好醫保支付方式改革的業務協同。
4.深化基層醫療衛生機構管理信息系統應用。根據分級診療要求,完善基層系統相關功能,實現縣域內基層首診、雙向轉診、急慢分診、上下聯動,支持遠程培訓、遠程醫療,充分發揮基層全科醫生“守門人”作用。
5.建設省突發公共衛生事件應急指揮與快速決策系統。實現應急指揮系統與醫院診療信息系統的對接,整合突發公共衛生事件應急處置系統與120急救調度系統資源,提高在突發事件中的急救醫療資源響應和調度能力。
6.建立全省統一的面向醫療衛生機構、醫護人員的電子化注冊管理信息系統,并與省電子化注冊數據庫互聯互通。整合醫政、科教、人事等針對醫護人員管理的各相關業務信息,形成全員衛生人力資源數據庫,支撐多點執業、繼續教育、獎懲考核、信用記錄等業務和服務要求。
(八)積極爭取國家支持,在海南建設國家健康醫療大數據分中心試點項目。
建立以大數據中心為核心,以健康醫療科技文化產業園區為依托,大力推動互聯網醫療新興業態發展,促進云計算、大數據、物聯網、移動互聯網等信息技術與健康服務的深度融合,助力深化醫改和健康醫療服務,打造新經濟增長點和發展新業態。
四、實施步驟
(一)第一階段(2017年):夯實基礎,重點突破。
1.完成省級全民健康信息平臺一期建設任務。
2.加快對已初步完成數據采集的28家二級、三級醫院及基層醫療衛生機構信息系統和免疫規劃、婦幼保健等公共衛生信息系統數據應用開發,滿足公眾查詢個人健康檔案信息需要。
3.省第二人民醫院、省第三人民醫院、瓊中縣人民醫院等一批試點醫院完成以電子病歷為核心的醫院信息系統建設,并實現與全民健康信息平臺的連接和信息互聯共享應用。
4.一批三級、二級試點醫院完成接入省智慧醫院APP應用,為公眾〖JP2〗提供預約掛號、診間繳費、查詢個人健康檔案等服務。
(二)第二階段(2018年):以點帶面,全面推進。
1.完成省級全民健康信息平臺二期建設任務。
2.開展個人健康管理等公眾服務,滿足醫療和公共衛生業務監督、基本藥物使用等要求。60歲以上老年人和慢病管理對象等重點人群的電子健康檔案協議建檔率達到70%以上。
3.全面推進二級以上醫院(包括中醫院等??漆t院)基于電子病歷的醫院信息系統建設。
4.完成數字疾控信息平臺、基于電子病歷的婦幼保健機構信息系統等建設,并接入省全民健康信息平臺建設,實現與其他業務系統的互聯互通。
5.完成省醫療機構、醫護(助理)電子化注冊信息系統建設,并與國家衛生計生委電子化注冊系統、省電子化注冊數據庫互聯互通。
6.推進省公立醫院運營監管平臺、突發公共衛生事件應急指揮與決策系統等信息系統立項工作。
(三)第三階段(2019年):優化提升,擴展應用。
1.完成省級全民健康信息平臺三期建設任務。
2.全省70%以上二級以上醫院完成基于電子病歷的醫院信息系統建設,并通過與區域全民健康信息平臺的連接,實現電子病歷與居民電子健康檔案、全員人口數據庫的信息交換。
3.持續推進省公立醫院運營監管系統、省突發公共衛生事件應急指揮與決策系統等一批綜合管理信息系統建設。
4.基于省級全民健康信息平臺,全面推進全省公共衛生、醫療服務、醫療保障、藥品使用監管與綜合管理等信息系統之間的互聯互通。優化衛生計生各條線系統業務應用流程,實現一張居民健康卡在整個就醫和公共衛生服務流程中的貫穿應用及社會保障卡的便民服務應用。全省城鄉居民健康卡和社會保障卡持有率與居民電子健康檔案建檔率達到80%以上。進一步完善網絡基礎設施和安全體系建設,全省全民健康信息化建設與應用整體水平趕上全國先進地區水平。
五、保障措施
(一)加強機制建設和考核評估。建立有效工作機制,保障信息系統建設與應用做到相互融合、相互促進。將信息化應用能力納入各級各類衛生計生機構建設基本考核與評估體系,與各項管理和業務工作有機結合。分級開展信息化建設和應用績效的定期檢查與評估工作。
(二)強化監管,防控風險。規范項目流程管理,做好信息化項目建設的廉政風險防控,確保全民健康信息化建設和應用順利開展。
(三)落實資金保障機制。全省各級政府要加強對全民健康信息化建設的支持,省工業和信息化廳要集中力量支持一批全民健康信息化重要系統支撐項目立項,省財政廳要結合財力和項目實施需要統籌安排資金,加快重要信息系統支撐項目落地建設;各市縣政府要加大對全民健康信息化的投入,加快推進以電子病歷為核心的醫院信息化建設。各級醫療機構要按照省財政廳、省衛生計生委《關于印發〈醫療健康服務發展專項資金管理辦法〉的通知》(瓊財社〔2016〕1362號)要求,優先利用專項資金保障醫院信息化建設。積極探索多渠道、多形式的融資機制,拓寬籌資渠道,吸引社會資金進入全民健康信息化領域,形成可持續發展的長效機制。
(四)加強信息化人才隊伍建設。各級醫療衛生機構要不斷完善信息化人才的引進、培養、使用和激勵機制,重點培養具有醫學和信息學雙重背景的復合型人才和服務于技術應用的實用型人才,切實建立一支業務精湛、穩定高效、保障有力的衛生計生信息化工作隊伍。市縣級衛生行政部門要明確具體責任部門,指定專人負責。加強對信息技術專業人員的崗位培訓,突出抓好城市社區衛生、鄉鎮衛生院和村衛生室信息化知識培訓及實踐技能操作,提高基層衛生信息化普及和應用水平。