河南省人民政府辦公廳關于印發河南省國民營養計劃實施方案（2018-2030年）的通知
豫政辦〔2018〕70號
各省轄市、省直管縣（市）人民政府，省人民政府各部門：
《河南省國民營養計劃實施方案（2018-2030年）》已經省政府同意，現印發給你們，請結合實際，認真組織實施。
河南省人民政府辦公廳
2018年11月26日
河南省國民營養計劃實施方案（2018-2030年）
為全面貫徹落實黨的十九大精神，深入實施健康中國戰略，進一步提高國民營養健康水平，根據《國務院辦公廳關于印發國民營養計劃（2017-2030年）的通知》（國辦發〔2017〕60號）精神，結合我省實際，制定本實施方案。
一、主要目標
（一）到2020年，營養法規標準地方配套體系逐步建立，省、市、縣級營養工作制度逐步健全，營養工作體系逐步完善，食物營養健康產業快速發展，傳統食養服務日益豐富，營養健康信息化水平逐步提高，重點人群營養不良狀況明顯改善，健康生活方式進一步普及，居民營養健康素養明顯提高。實現以下目標：
——降低人群貧血率。5歲以下兒童貧血率控制在12%以下；孕婦貧血率下降至15%以下；老年人群貧血率下降至10%以下；貧困地區人群貧血率控制在10%以下。
——孕婦葉酸缺乏率控制在5%以下；0-6個月嬰兒純母乳喂養率達到50%以上；5歲以下兒童生長遲緩率控制在7%以下。
——農村中小學生的生長遲緩率保持在5%以下，縮小城鄉學生身高差別；學生肥胖率上升趨勢減緩。
——提高住院病人營養篩查率和營養不良住院病人的營養治療比例。
——居民營養健康知識知曉率在現有基礎上提高10%。
（二）到2030年，營養法規標準地方配套體系、營養工作制度、工作體系更加完善；食物營養健康產業持續健康發展，傳統食養服務更加豐富，“互聯網+營養健康”的智能化應用普遍推廣，居民營養健康素養進一步提高，營養健康狀況顯著改善。實現以下目標：
——進一步降低重點人群貧血率。5歲以下兒童貧血率和孕婦貧血率控制在10%以下。
——5歲以下兒童生長發育遲緩率下降至5%以下；0—6個月嬰兒純母乳喂養率在2020年的基礎上提高10%。
——進一步縮小城鄉學生身高差別；學生肥胖率上升趨勢得到有效控制。
——進一步提高住院病人營養篩查率和營養不良住院病人的營養治療比例。
——居民營養健康知識知曉率在2020年的基礎上提高10%。
——全省人均每日食鹽攝入量降低20%，居民超重、肥胖的增長速度明顯放緩。
二、重點任務
（一）建立完善營養政策和標準體系。制定完善臨床營養管理、營養監測管理等制度。制定完善營養健康相關政策。建立各級營養健康指導委員會，加強營養健康法規、政策、標準等的指導咨詢。推進營養健康標準體系、能力建設，配合國家制定并落實營養健康標準。（省農業農村廳、衛生健康委、體育局、市場監督管理局、司法廳分工負責）
（二）加強營養能力建設。加強營養科研能力建設?；谖沂嶋H，研究完善食物、人群營養監測與評估的技術與方法。制定營養相關疾病的防控技術及策略。發揮科技引領作用,探索營養健康發展規律，開展相關研究工作，加強適宜技術研發和應用，給予相關政策支持。加強營養與健康科研機構建設，以國家級和省級營養專業機構為基礎，建立1—2個省部級營養專項重點實驗室。在省級重點學科建設和省級醫學重點實驗室建設方面給予政策支持。（省發展改革委、教育廳、科技廳、衛生健康委、中醫管理局分工負責）
加強營養人才培養。全省各級各類醫療衛生機構要配備滿足工作需要的營養專業專（兼）職人員，強化各級各類營養人才的專業教育和培養。在我省衛生高層次人才培養與引進工作中，加大營養專業高層次人才的培養與引進力度，在省級衛生科技創新人才工程和青年英才出國研修計劃方面給予政策支持。加強對醫院、婦幼保健機構、基層醫療衛生機構的臨床醫師和集中供餐單位配餐人員等的營養知識和技能培養。引導推動全省托幼機構、學校、養老機構和進餐人數超過300人的機關、企事業單位食堂配備專（兼）職營養師，進行合理膳食和科學配餐指導。鼓勵相關學會、協會、學術團體和醫療衛生機構組織開展多形式的營養篩查—評價—診斷—治療知識培訓。充分利用社會資源，開展營養相關教育培訓。（省教育廳、市場監督管理局、衛生健康委分工負責）
（三）強化營養和食品安全監測與評估。開展人群營養狀況監測和食物消費狀況監測，收集人群食物消費量、營養素攝入量、體格測量、實驗室檢測等信息，力爭監測數據具有代表性，及時掌握全省居民營養與健康狀況。（省衛生健康委牽頭，省教育廳配合）
開展食物成分監測工作。拓展食物成分監測內容，收集營養成分、與人體健康相關的植物化合物成分、有害成分等數據。積極開展具有本省地域性特色的食物成分監測，持續更新、完善我省食物成分數據庫，并強化質量控制。(省農業農村廳、衛生健康委、市場監督管理局分工負責)
開展綜合評價與評估工作。系統整理歷史調查資料，及時收集、整理各類監測數據，建立數據庫。開展人群營養健康狀況評價、食物營養價值評價。開展膳食營養素攝入、污染物等有害物質暴露的風險——受益評估，為制定科學膳食指導提供依據。（省農業農村廳、衛生健康委分工負責）
強化碘營養監測與碘缺乏病防治。持續開展人群尿碘、水碘、鹽碘監測以及重點食物中的碘調查，逐步擴大覆蓋地區和人群，建立我省居民碘營養狀況數據庫。制定差異化碘干預措施，實施精準補碘。（省衛生健康委牽頭，省科技廳、工業和信息化廳配合）
（四）發展食物營養健康產業。推進營養型優質食用農產品生產。落實國家食用農產品營養品質提升指導意見，提升優質農產品的營養水平，將“三品一標”（無公害農產品、綠色食品、有機農產品和農產品地理標志）在同類農產品中總體占比提高至80%以上。創立營養型農產品推廣體系，促進優質食用農產品的營養升級擴版，推動貧困地區安全、營養的農產品“走出去”。研究建設持續滾動的農產品營養品質數據庫及食物營養供需平衡決策支持系統。（省農業農村廳牽頭，省發展改革委、科技廳、扶貧辦分工負責）
規范指導滿足不同需求的食物營養健康產業發展。開發利用地方特色農產品資源，針對不同人群健康需求，著力發展保健食品、營養強化食品、雙蛋白食物等新型營養健康食品。加強產業指導，規范市場秩序，科學引導消費，促進生產、消費、營養、健康協調發展。（省發展改革委、工業和信息化廳、農業農村廳、衛生健康委、市場監督管理局分工負責）
開展健康烹飪模式與營養均衡配餐示范推廣。加強對傳統烹飪方式的營養化改造，研發健康烹飪模式。結合人群營養需求與區域食物資源特點，系統開展營養均衡配餐研究。爭創國家食物營養教育示范基地，建設示范健康食堂和健康餐廳，推廣健康烹飪模式與營養均衡配餐。（省農業農村廳、衛生健康委、市場監督管理局分工負責）
加大營養主食、雙蛋白工程等重大項目實施力度。以傳統大眾型、地域特色型、休閑及功能型產品為重點，開展營養主食示范引導。以優質動物、植物蛋白為主要營養基料，加大基礎研究與加工技術工藝創新力度，開展雙蛋白工程重點產品的轉化推廣。（省工業和信息化廳、農業農村廳、衛生健康委、市場監督管理局分工負責）
加快食品加工營養化轉型。優先研究加工食品中油、鹽、糖用量及其與健康的相關性，適時出臺加工食品中油、鹽、糖的控制措施。提出食品加工工藝營養化改造路徑，集成降低營養損耗和避免有毒有害物質產生的技術體系。研究不同貯運條件對食物營養物質等的影響，控制食物貯運過程中的營養損失。（省科技廳、工業和信息化廳、農業農村廳、衛生健康委、市場監督管理局分工負責）
（五）大力發展傳統食養服務。加強傳統食養指導。發揮中醫藥特色優勢，制定符合我省現狀的居民食養指南。通過多種形式促進傳統食養知識傳播，推動傳統食養與現代營養學、體育健身等有效融合。開展針對老年人、兒童、孕產婦及慢性病人的食養指導，提升居民食養素養。實施國家中醫藥治未病健康工程，進一步完善食養制度體系。（省衛生健康委、體育局、中醫管理局分工負責）
開展傳統養生食材監測評價。將地方特色傳統養生食材監測評價工作納入食品安全風險監測體系。配合國家做好“藥食同源”目錄完善工作，建立省級“藥食同源”目錄，拓展我省“藥食同源”產品，拉長中醫藥健康產業鏈，積極推進中藥材綜合利用及新功能保健食品研發和創新。深入調研，篩選我省具有一定使用歷史和實證依據的傳統食材和配伍，對其養生作用進行實證研究。建設養生食材數據庫和信息化共享平臺。（省衛生健康委、農業農村廳、市場監督管理局、中醫管理局分工負責）
推進傳統食養產品研發及產業升級換代。將現代食品加工工業與傳統食養產品、配方等相結合，推動產品、配方標準化，推進產業規?；?，形成一批社會價值和經濟價值較高的食養產品。建立覆蓋全省養生食材主要產區的資源監測網絡，掌握資源動態變化，及時為研發、生產、消費提供信息服務。（省中醫管理局牽頭，省工業和信息化廳、農業農村廳、衛生健康委分工配合）
（六）加強營養健康基礎數據共享利用。推動營養健康數據互通共享。將營養與健康信息化建設納入河南省全民健康信息平臺建設內容。加強環境、農業、食品藥品、醫療、教育、體育等信息數據資源互通共享。開展“互聯網+營養健康”服務和促進大數據應用試點示范。（省衛生健康委牽頭，省教育廳、工業和信息化廳、生態環境廳、農業農村廳、體育局、市場監督管理局分工配合）
全面深化數據分析和智能應用。強化數據資源在多領域的創新應用，推動數據綜合分析與挖掘，逐步實現營養健康信息對居民健康危險因素、科學預警、科學決策、社會服務、產業發展的支撐作用，實現政府精準管理和高效服務。（省衛生健康委牽頭，省教育廳、工業和信息化廳、農業農村廳、體育局、市場監督管理局、統計局分工負責）
大力開展惠民服務。推動“互聯網+”、大數據等技術在營養健康領域應用，為群眾提供方便可及的健康信息技術產品和服務。（省工業和信息化廳、衛生健康委、體育局分工負責）
（七）普及營養健康知識。加強營養、食品安全科普隊伍建設，提升營養健康科普信息供給和傳播能力。圍繞國民營養、食品安全科普宣教需求，結合我省食物資源和飲食習慣及傳統食養理念，編寫適合不同地區、不同人群的居民膳食指南等營養、食品安全科普宣傳資料，使科普工作更好落地。創新科普信息的表達形式，拓展傳播渠道。采用多種傳播方式和渠道，定向、精準地將科普信息傳播到目標人群。（省委宣傳部、網信辦、省教育廳、農業農村廳、衛生健康委、體育局、市場監督管理局、科協分工負責）
推動營養健康科普宣教活動常態化。充分利用全民營養周、全國食品安全宣傳周、“5·20”全國學生營養日、“5·15”全國碘缺乏病防治日等時點，大力開展科普宣教活動。定期開展科普宣傳的效果評價，及時指導調整宣傳內容和方式，增強宣傳工作的針對性和有效性。開展輿情監測，回應社會關注，合理引導輿論，為公眾解疑釋惑。（省委宣傳部、省教育廳、農業農村廳、衛生健康委、廣播電視局、體育局、市場監督管理局、科協分工負責）
三、開展重大行動
（一）生命早期1000天營養健康行動。開展孕前和孕產期營養評價與膳食指導。推動縣級以上婦幼保健機構對孕前、孕產期和哺乳期婦女等重點人群廣泛開展針對性營養指導，將營養評價和膳食指導納入孕前和孕期檢查內容。加強對妊娠糖尿病、妊娠高血壓等高危孕產婦的篩查和干預，降低低出生體重兒和巨大兒出生率。建立生命早期1000天營養咨詢平臺。(省衛生健康委負責)
實施婦幼人群營養干預計劃。繼續實施農村婦女補充葉酸預防神經管畸形項目，積極引導圍孕期婦女加強含葉酸、鐵在內的多種微量營養素補充，降低孕婦貧血率，預防兒童營養缺乏。(省衛生健康委負責)
提高母乳喂養率，培養科學喂養行為。完善母乳喂養保障制度，改善母乳喂養環境，在公共場所和機關、企事業單位建立母嬰室。研究制定嬰幼兒科學喂養策略，宣傳引導合理輔食喂養。加強對嬰幼兒腹瀉、營養不良病例的監測預警，研究制定并實施嬰幼兒食源性疾?。ǜ篂a等）防控策略。(省衛生健康委負責)
提高嬰幼兒食品質量與安全水平，推動產業健康發展。加強嬰幼兒配方食品及輔助食品營養成分和重點污染物監測，提高研發能力，持續提升嬰幼兒配方食品和輔助食品質量。(省工業和信息化廳、農業農村廳、衛生健康委、市場監督管理局分工負責)
（二）學生營養改善行動。指導學生營養就餐。因地制宜制定滿足不同年齡段在校學生營養需求的食譜指南，引導學生科學營養就餐。制定并實施集體供餐單位營養操作規范。（省教育廳、衛生健康委、市場監督管理局分工負責）
開展學生營養健康教育和超重、肥胖干預。結合不同年齡段學生的特點，開展形式多樣的課內外均衡膳食和營養健康宣教活動。實施針對學生的“運動+營養”的體重管理和干預策略，引導學生增強體育鍛煉。加強對校園及周邊食物售賣的管理。加強對學生超重、肥胖情況的監測與評價，分析家庭、學校和社會等影響因素，提出針對性的綜合干預措施。（省教育廳牽頭，省衛生健康委、體育局、市場監督管理局分工配合）
（三）老年人群營養改善行動。開展老年人群營養狀況監測和評價。根據國家安排，試點開展老年人群營養狀況監測、篩查與評價工作并形成區域示范，逐步覆蓋全省80%以上老年人群，基本掌握我省老年人群營養健康狀況。(省衛生健康委負責)
制定滿足不同老年人群需求的營養改善措施，促進“健康老齡化”。依托基層醫療衛生機構，為居家養老人群提供膳食指導和咨詢。實施老年人群的營養膳食供餐規范，指導醫院、社區食堂、醫養結合機構、養老機構營養配餐。開發適合老年人群營養健康需求的食品。對低體重、高齡及營養相關慢性病老人進行專項營養干預，逐步提高老年人群的整體健康水平。（省工業和信息化廳、民政廳、衛生健康委、市場監督管理局、中醫管理局分工負責）
建立老年人群營養健康管理與照護制度。逐步將老年人群營養健康狀況納入居民健康檔案，實現無縫對接與有效管理。依托現有工作基礎，在家庭保健服務中納入營養工作內容。推進多部門協作，實現營養工作與醫養結合服務內容的有效銜接。（省衛生健康委、中醫管理局分工負責）
（四）臨床營養行動。建立完善臨床營養工作制度。加強臨床營養科室建設，使臨床營養師和床位比例逐步達到1∶150?；诙鄬W科診療模式，組建營養支持團隊，通過試點示范，逐步建立以營養篩查—評價—診斷—治療為基礎的規范化臨床營養治療路徑；依據營養階梯治療原則對營養不良的住院患者進行營養治療，定期對其效果開展評價，并逐步擴大試點范圍。(省衛生健康委牽頭，省教育廳、人力資源社會保障廳分工配合)
開展住院患者營養篩查、評價、診斷和治療。逐步開展住院患者營養篩查工作，了解患者營養狀況。組織臨床醫護人員學習臨床營養知識，重視住院患者膳食營養，密切配合臨床營養師的營養治療工作。（省衛生健康委負責）
推動營養相關慢性病的營養防治。對營養相關慢性病的住院患者開展營養監測和評價工作，實施分類指導治療。對部分地區慢病高危人群開展結構化膳食指導加主食半替代和添加功能組件營養干預。逐步實現慢病臨床營養規范化診治和康復。建立從醫院、社區到家庭的營養相關慢性病患者長期營養管理模式，開展營養分級治療。積極鼓勵基層醫療衛生機構的全科醫師、社區護士、婦幼保健醫師、中醫師等參加營養專業培訓，結合家庭醫生簽約服務內容，為重點人群提供營養咨詢和服務。（省衛生健康委負責）
規范使用特殊醫學用途配方食品和醫療膳食。落實臨床治療膳食營養標準，逐步完善醫療膳食配方。以特殊醫學用途配方食品標準為指引，鼓勵開展特殊醫學用途配方食品研發，提高臨床營養食品科研投入水平。（省工業和信息化廳、衛生健康委、市場監督管理局分工負責）
（五）貧困地區營養干預行動。將營養干預納入健康扶貧工作，開展營養和膳食指導。在貧困地區優先開展各類人群營養健康狀況、食物消費模式、食物中主要營養成分和污染物監測試點。因地制宜制定膳食營養指導方案，開展區域性的精準分類指導和宣傳教育。針對改善居民營養狀況和減少特定污染物攝入風險，研究農業種植養殖和居民膳食結構調整的可行性，提出解決辦法和具體措施，并在有條件的地方先行先試。（省農業農村廳、衛生健康委、扶貧辦分工負責）
實施貧困地區重點人群營養干預。繼續推進實施農村義務教育學生營養改善計劃和貧困地區兒童營養改善項目，逐步覆蓋所有國家扶貧開發工作重點縣、集中連片特困地區縣。鼓勵貧困地區學校結合本地資源，因地制宜開展合理配餐，并改善學生在校就餐條件。持續開展貧困地區學生營養健康狀況和食品安全風險監測與評估。針對貧困地區人群營養需要，制定完善營養健康政策、標準。對營養干預產品開展監測，定期評估改善效果。（省教育廳、財政廳、衛生健康委、市場監督管理局、扶貧辦分工負責）
加強貧困地區人群營養健康狀況和食源性疾病監測與防控，減少因食源性疾病導致的營養缺乏。加強貧困地區食源性疾病監測網絡和報告系統建設，了解貧困地區主要食源性疾病病種、流行趨勢，重點加強腹瀉監測及溯源調查，掌握食品污染來源、傳播途徑。針對食源性疾病發生的關鍵點，制定防控策略。開展營養與健康融合知識宣傳教育。（省衛生健康委牽頭，省市場監督管理局配合）
（六）吃動平衡行動。推廣健康生活方式。積極開展全民健康生活方式行動，廣泛開展以“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）為重點的專項行動。推廣應用《中國居民膳食指南》指導日常飲食，控制食鹽攝入量，逐步量化用鹽用油，同時減少隱性鹽攝入。堅持平衡膳食的基本原則，倡導食物多樣、谷類為主的膳食模式，推動居民健康飲食習慣的形成和鞏固。宣傳科學運動理念，培養運動健身習慣，加強個人體重管理，對成人超重、肥胖者進行飲食和運動干預。（省衛生健康委、體育局共同牽頭，省委宣傳部、省廣播電視局配合）
提高運動人群營養支持能力和效果。建立運動人群營養網絡信息服務平臺，構建運動營養處方庫，開展運動人群精準營養指導，降低運動損傷風險。提升運動營養食品技術研發能力，推動產業發展。（省工業和信息化廳、衛生健康委、體育局、市場監督管理局分工負責）
推進體醫融合發展。調查糖尿病、肥胖、骨骼疾病等營養相關慢性病人群的營養狀況和運動行為，構建以預防為主、防治結合的營養運動健康管理模式。研究建立營養相關慢性病運動干預路徑。構建體醫融合模式，發揮運動干預在營養相關慢性病預防和康復等方面的積極作用。（省衛生健康委、體育局分工負責）
四、加強組織實施
（一）強化組織領導。各級政府要結合本地實際，強化組織保障，細化工作措施，將國民營養計劃實施情況納入政府績效考評內容，確保取得實效。各相關部門要密切協作，齊心協力，強化營養專業人才隊伍能力建設，不斷提升營養工作能力和水平。各級衛生健康部門要會同有關部門，按照職責分工，加強督查評估，確保各項工作任務落到實處。
（二）保障經費投入。各級政府要保障國民營養計劃經費投入，加大對國民營養計劃工作的投入力度，充分依托各方資金渠道，引導社會力量廣泛參與，形成多元化投入機制，并加強資金監管。
（三）廣泛宣傳動員。加強輿論引導，組織專業機構、行業協會、學會、新聞媒體等開展多渠道、多形式的宣傳活動，增強全社會對國民營養計劃的認知，爭取各方支持，促進全民參與。
（四）建立長效機制。各部門要強化組織保障，建立保障本方案實施的工作制度和協作機制，完善營養工作體系。對在試點示范工作中積累的經驗，要及時總結，形成可復制的模式向全省推廣。
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